Anticonceptivos hormonales, clasificación, mecanismo de acción

Los anticonceptivos hormonales de hoy en día se consideran los más efectivos y altamente confiables para prevenir la aparición de embarazos no deseados. Este grupo de anticonceptivos permite no solo planificar el nacimiento del bebé deseado, sino también liberar la relación entre los compañeros en términos de sexo, además de curar algunas enfermedades de la esfera sexual femenina.



La anticoncepción hormonal es un método anticonceptivo basado en la supresión hormonal de la ovulación, que utiliza análogos sintéticos de las hormonas sexuales femeninas. Los anticonceptivos hormonales se dividen en píldoras anticonceptivas orales o anticonceptivas orales y prolongadas ( implantes e inyecciones ). En todo el mundo, incluso en Rusia, en los últimos años, el interés en este método de protección contra la aparición de un embarazo no planificado ha crecido significativamente.

El nivel de eficacia y fiabilidad de estos anticonceptivos se proporciona directamente mediante el estricto cumplimiento de las normas para su uso. En la práctica, a menudo las reglas necesarias no siempre se observan, por lo que la aparición del embarazo con el uso de la anticoncepción hormonal aún ocurre. Y las razones para esto pueden ser muy diferentes, esto incluye omitir la píldora, la confianza en la preservación a largo plazo del efecto anticonceptivo, la interacción con algunos medicamentos.

Clasificación de anticonceptivos hormonales.
En el camino de la penetración de la hormona en la sangre existen anticonceptivos hormonales en forma de tabletas, ampollas (las inyecciones se realizan cada 45-70 días) y los implantes que se implantan debajo de la piel (las cápsulas liberan gradualmente hormonas, manteniendo el nivel necesario de su contenido en la sangre).

Los anticonceptivos hormonales difieren en la forma y el contenido de las hormonas. Se dividen en combinados (en la composición hay estrógenos y gestagenos) y no combinados (en la composición de gestagenos solamente, de ahí el segundo nombre es anticonceptivos gestagénicos).

Los anticonceptivos combinados que ingresan al cuerpo de una mujer con píldoras anticonceptivas o inyecciones a lo largo del ciclo menstrual interfieren con la regulación de las funciones del sistema reproductivo, simulando cambios naturales en el contenido de hormonas en la sangre. Las hormonas de acción externa suprimen la ovulación, como resultado de lo cual el óvulo no sale, y por lo tanto, el inicio del embarazo no puede ser en principio, incluso si cientos de espermatozoides penetraron en las trompas de Falopio.

Las píldoras anticonceptivas hormonales combinadas pueden ser monofásicas (monofásicas), bifásicas y trifásicas.

Píldoras anticonceptivas monofásicas (o monofásicas). Estos anticonceptivos orales de primera generación contenían una enorme dosis de la hormona. Durante veintiún días del ciclo menstrual, una cantidad constante de estrógenos y gestágenos se "arroja al cuerpo", mientras que el nivel de hormonas naturales en la sangre durante el ciclo está sujeto a fluctuaciones significativas. Las tabletas de este grupo de anticonceptivos tienen un color.

Los anticonceptivos orales bifásicos, a diferencia de las preparaciones monofásicas, contienen dos colores en un solo paquete. Las tabletas del mismo color se toman en la primera mitad del ciclo, y la otra en la segunda, y en la segunda, el nivel de progestágeno es mucho más alto, lo cual es necesario para "copiar" los cambios naturales en el contenido de hormonas en la sangre de la mujer.

Las preparaciones trifásicas en el paquete contienen tabletas de tres colores, mientras que las tabletas del mismo color se toman durante los primeros días del ciclo, luego se toman las tabletas sucesivas del segundo y tercer color. Debido al diferente contenido de hormonas, la secreción de hormonas sexuales se imita con éxito durante todo el ciclo. Al adquirir los fondos de este grupo, debe leer detenidamente la composición. Es muy importante mantener el contenido de estrógeno (etinilestradiol) en la preparación, el nivel óptimo es de 30-35 μg en una tableta.

Los anticonceptivos no combinados consisten solo en gestagenos ( mini-pili ). Por lo general, los medicamentos de este grupo se recetan a mujeres que, cuando usan anticonceptivos combinados, tienen efectos secundarios. Este tipo de anticoncepción también se puede usar durante la lactancia. Las preparaciones de este grupo también se prescriben para el tratamiento de fibromas , endometriosis y algunas otras enfermedades de la esfera sexual femenina.

Los anticonceptivos hormonales también se dividen en microdosificados, dosis bajas, dosis media y dosis alta.

Los medicamentos microdosificados son adecuados como anticonceptivos para mujeres jóvenes nulíparas que tienen una vida sexual regular (una vez a la semana o más), así como para aquellas que aún no han usado anticonceptivos hormonales.

Las dosis bajas de medicamentos hormonales también son ideales para mujeres jóvenes nulíparas que tienen una vida sexual activa, y también si las drogas microdosificadas no pueden bloquear la ovulación. Además, esta especie es adecuada para dar a luz a mujeres y mujeres en el período reproductivo tardío.

Los medicamentos hormonales a dosis intermedias son ideales para las mujeres que están dando a luz o las mujeres en el período reproductivo tardío que tienen vida sexual regular).

Los medicamentos hormonales de altas dosis se recetan para el tratamiento de enfermedades hormonales, pero también se usan como anticonceptivos para mujeres o mujeres que han dado a luz en el período reproductivo tardío, que tienen actividad sexual regular (una vez a la semana o más) si las dosis bajas y medias no previenen la ovulación.

Indicaciones de uso:

• prevención de embarazos no deseados,
• insuficiente síntesis de hormonas sexuales en el cuerpo de una mujer,
• trastornos del ciclo menstrual.

El mecanismo de acción de los anticonceptivos hormonales.
Los medicamentos hormonales previenen el embarazo al suprimir la ovulación y el endurecimiento de la mucosidad secretada por el cuello uterino, lo que interfiere aún más con la penetración de los espermatozoides en el útero y, en consecuencia, con el proceso de fertilización.

Con el uso de drogas hormonales, el cuerpo femenino no sintetiza sus propias hormonas sexuales, pero incluso con una interrupción breve en la toma de la droga (salteado de la tableta), se produce una fuerte liberación de hormonas, que en unas pocas horas puede causar la ovulación.

Los anticonceptivos hormonales modernos se producen en forma de tabletas (anticonceptivos orales), parches anticonceptivos , implantes hormonales, anillos vaginales, así como también inyecciones especiales.

Con el uso a largo plazo, como con una fuerte abolición de los anticonceptivos orales, los casos de fallas hormonales no son infrecuentes. Esto se expresa en la violación de la periodicidad de la menstruación y su duración, así como en el número de secreciones. La menstruación se vuelve excesivamente pobre o, por el contrario, abundante. Algunas mujeres tienen dolor en la parte inferior del abdomen. El complejo de sustancias biológicamente activas "Time Factor" tiene un efecto beneficioso sobre el funcionamiento del sistema reproductivo. La reducción de dolor de la menstruación se logra debido a la composición única de la droga, que incluye extractos de hierbas medicinales, vitaminas C, E, B9 y PP, minerales (magnesio, hierro, zinc). Los componentes ayudan a eliminar los espasmos musculares, restaurar el equilibrio de las hormonas, lo cual es bastante común durante la aplicación de anticonceptivos o después del rechazo de los mismos.

Es importante recordar que los anticonceptivos hormonales no pueden proteger contra las ETS , por lo que en caso de falta de confianza en la pareja sexual o en caso de conexiones casuales, se deben usar métodos anticonceptivos de barrera (condón).

Para seleccionar este o aquel anticonceptivo hormonal, solo el médico ginecólogo junto con la mujer pueden tener en cuenta muchos factores y resultados del análisis de las hormonas (GEF, estradiol y testosterona), que se lleva a cabo en la mitad del ciclo menstrual.